齐思远没有多余寒暄，将手中的影像胶片平铺在办公桌桌面上，伸手指向片子上的病灶处，神色郑重：“主任，您看看这位患者的检查结果。”

张主任俯身仔细查看胶片，原本松弛的神情迅速凝重起来，指尖在影像上比划着，神色愈发沉郁：“心脏肿瘤尺寸偏大，扎根在心室边缘，手术难度极高，术中变数太多，预后也不乐观。这病人情况很棘手。”

“所以我来找您商议。”齐思远正视着对方，语气坚定，“我打算下周牵头做这台手术，希望您能配合我一同上台，辅助完成操作。”

这话一出，张主任猛地抬眼，眼中满是错愕，紧接着脸色彻底沉了下来。

他重重放下手中的片子，语气带着压抑的火气：“你知不知道自己在说什么？先看看你的手，伤口还在恢复期，别说长时间精细手术操作，就连正常用力都做不到。再想想你上午的检查结果，搭桥血管已经出现狭窄，身体随时会出现胸闷、心悸、眩晕的症状，我还叮嘱你尽快住院做造影静养，你转头就想着上手术台？”

“你不要命了？”

张主任的斥责直击要害，他太清楚这场手术的强度，这类复杂的心脏手术往往耗时数小时，全程需要高度集中注意力，双手要保持极致的稳定。以齐思远当下的身体条件和手部伤势，强行登台手术，无异于冒险透支身体，稍有不慎，不仅手术容易出现纰漏，他自身的心脏也极有可能在术中出现危急状况。

齐思远早已预料到这样的反应，他没有急于辩解，沉下心缓缓开口：“主任，我清楚眼下的处境，也明白其中的风险。这名患者年纪和我相仿，家中还有年幼的孩子，他一心想撑到女儿幼儿园毕业。以科室目前人手来看，除了我们二人，没有人能稳妥应对术中的各类突发问题。”

“我估算过时间，经过一周休养，手背的外伤能够初步愈合，基本可以支撑手术操作。这段时间我会按时服药，尽量规避心脏不适的情况。”

他顿了顿，语气多了几分恳切：“我知道您担心我的身体，造影检查我不会搁置，等顺利做完这台手术，我立刻听从安排住院检查休养。还请您暂且放宽期限，陪我完成这一次手术。”

张主任盯着他执拗的眉眼，看着他眼底不肯退让的坚持，心中又气又无奈。他能理解齐思远身为医者的责任心，也明白患者处境的艰难，可一想到上午齐思远身体突发不适的模样，担忧始终萦绕心头。

齐思远看出了他的犹豫，继续说道：“后续病情我不会再协助隐瞒，我会循序渐进告知患者家属真实情况，做好心理疏导。但手术不能拖延，越早干预，病人留存希望就越大。我向您保证，手术期间我会优先把控自身状态，一旦身体出现异常，立刻停止操作，绝不会硬撑逞强。”

办公室内陷入沉默，纸张翻动的轻响格外清晰。张主任望着桌上凶险的影像胶片，又看向眼前执意坚持的徒弟，内心反复权衡。一边是医者救死扶伤的本心，一边是后辈岌岌可危的身体，两难的抉择拉扯着他。

齐思远静静等候答复，心底已然做好了承担一切后果的准备。他清楚这一次的决定意味着要继续隐瞒自身病情，要顶着伤痛与心脏隐患负重前行，可为了病患的期许，也为了坚守心底的医者初心，他没有退路。而做完这场手术之后，属于他自己的考验，才真正正式开始。

张主任听完他这番说辞，脸色没有半分缓和，眉宇间的凝重反倒愈发浓烈。他抬手重重按在桌面，目光锐利地落在齐思远身上，一眼便看穿了对方心底的盘算。

“你不用再跟我多说这些理由。”张主任语气强硬，没有丝毫商量的余地，“这名患者的病情我看得一清二楚，手术难度大、耗时长，全程需要高度集中精神，双手要保持数个小时稳定操作。就凭你现在的状态，根本不具备上台手术的条件。”

他伸手指了指齐思远缠着纱布的右手，又看向他略显苍白的面色，话语里满是恨铁不成钢：“你手上十公分的伤口还新鲜，皮肉尚且处于撕裂修复的阶段，一周的时间顶多让表面伤口结痂，根本承受不住手术器械反复发力。更别说你今早刚查出搭桥血管狭窄，上午还突发眩晕胸痛，这种身体状况强行站在手术台上，是拿你自己的性命冒险。”

齐思远唇瓣微抿，还想开口继续劝说，却被张主任抬手直接打断。

“我明白你的心思，同情病患的处境，放不下医者的责任，想着帮他完成心愿。可治病救人的前提，是保全自身。你一旦在术中心脏突发急症，不仅没法顺利完成手术，还会打乱所有救治节奏，到时候非但救不了别人，连你自己都会陷入险境。”

张主任深知齐思远性子执拗，越是见到旁人艰难境遇，越是容易固执地想要迎难而上。也正因如此，他此刻半点不肯松口，直接敲定了新的安排。

“那台心脏肿瘤的手术，我会亲自牵头，再调配科室经验丰富的医师配合完成，不需要你插手。”

他向前倾了倾身子，目光严肃，下达不容违抗的指令：“我现在明确通知你，明后两天之内，你必须办理住院手续，完成冠脉造影全套检查。一天都不许再拖延，也不许再找任何借口推脱。”

“之前给你的三天缓冲期作废，原本想着给你时间安顿家事，可看你如今一心想着硬扛工作、执意冒险，再纵容下去只会让你的病情持续加重。血管狭窄不会原地等候，越拖延，血管堵塞的风险就越高，等到彻底闭塞，再补救就来不及了。”